? ? 發(fā)改委價(jià)格司進(jìn)行的反腐終于給醫(yī)藥界帶來(lái)福音。賽柏藍(lán)從消息人士獲悉，10月27日召開(kāi)的全國(guó)物價(jià)局局長(zhǎng)會(huì)議上傳出消息，藥品價(jià)格將全部放開(kāi)。藥品價(jià)格有望迎來(lái)市場(chǎng)化。

? ??其中，血液制品、全國(guó)統(tǒng)一采購(gòu)的與方面以藥品和避孕藥具、一類(lèi)精神和麻醉藥品以及專(zhuān)利藥，這四項(xiàng)藥品的價(jià)格擬于2014年年底前放開(kāi)。醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品價(jià)格放開(kāi)的具體工作方案在2014年11月報(bào)國(guó)務(wù)院審批，2015年1月起實(shí)施。

? ? 近年來(lái)，藥品價(jià)格管制政策一直備受詬病，發(fā)改委官員也放出風(fēng)聲稱(chēng)要逐步放開(kāi)藥品價(jià)格，今年上半年低價(jià)藥放開(kāi)成為價(jià)格改革試水。

? ? 8月中旬以來(lái)，價(jià)格司多名官員讓藥價(jià)監(jiān)管備受關(guān)注。其中包括原司長(zhǎng)曹長(zhǎng)慶、副巡視員郭劍英、剛接替曹長(zhǎng)慶擔(dān)任司長(zhǎng)的劉振秋，以及兩名副司長(zhǎng)周望軍和李才華。涉事的官員幾乎都曾掌管過(guò)醫(yī)藥價(jià)格的大權(quán)。

? ? 在此敏感期，今年10月22日，江西省率先對(duì)藥品價(jià)格管理實(shí)行了改革，放開(kāi)了省管的全部601個(gè)非處方藥，企業(yè)可以完全自主定價(jià)，江西省由此成為了藥品價(jià)格改革的先鋒。但現(xiàn)在看，改革急先鋒的步伐還是保守了點(diǎn)。

? ? 文件顯示，在放開(kāi)的藥品的中，血液制品因隨著市場(chǎng)發(fā)展，血液制品生產(chǎn)企業(yè)不斷增加，競(jìng)爭(zhēng)加劇，醫(yī)保目錄內(nèi)已有可替代藥品。

? ? 一類(lèi)精神和麻醉藥品是實(shí)行嚴(yán)格的生產(chǎn)流通管理，定點(diǎn)生產(chǎn)，使用環(huán)節(jié)幾乎不存在濫用情況，市場(chǎng)價(jià)格穩(wěn)定，市場(chǎng)銷(xiāo)量小。

? ? 全國(guó)統(tǒng)一采購(gòu)的與方面以藥品和避孕藥具，主要是實(shí)行統(tǒng)一采購(gòu)并免費(fèi)提供給特定的人群使用，其價(jià)格可由財(cái)政與有關(guān)企業(yè)通過(guò)協(xié)商或招標(biāo)的辦法確定。

? ? 專(zhuān)利藥屬于創(chuàng)新藥，上市時(shí)間短，市場(chǎng)銷(xiāo)量小，放開(kāi)價(jià)格有利于提高研發(fā)創(chuàng)新的積極性。

? ? 醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品將是數(shù)量最多、受益最大的部分。目前中央管理1500種，地方管理500種。文件稱(chēng)，我國(guó)醫(yī)藥生產(chǎn)、流通環(huán)境競(jìng)爭(zhēng)充分，藥品品種多，質(zhì)量和成本差異大，在“以藥養(yǎng)醫(yī)”的體制沒(méi)有根本改變的情況下，現(xiàn)行制定最高零售價(jià)的辦法既不科學(xué)合理，也不可能消除“藥價(jià)虛高”問(wèn)題。

? ? 在全民醫(yī)保體系已經(jīng)建立，且招標(biāo)采購(gòu)制度逐步完善的情況下，醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品已具備放開(kāi)價(jià)格的條件。擬改由醫(yī)保部門(mén)會(huì)同有關(guān)部門(mén)制定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)際購(gòu)銷(xiāo)價(jià)格由市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)形成。

? ? 近年來(lái)物價(jià)指數(shù)持續(xù)升高，生產(chǎn)原料、包裝輔料、能源動(dòng)力，以及人力資源的成本持續(xù)攀升，尤其是中藥材，不少品種價(jià)格上漲數(shù)倍，給企業(yè)成本帶來(lái)了不小的壓力。和不少產(chǎn)品價(jià)格上漲不同，藥品價(jià)格卻引來(lái)一波又一波的降價(jià)潮。不少企業(yè)因此苦不堪言，只能停產(chǎn)。價(jià)格管制放開(kāi)后，企業(yè)可以根據(jù)成本和市場(chǎng)自主定價(jià)。

? ? 不過(guò)，價(jià)格放開(kāi)后，企業(yè)招標(biāo)也可能發(fā)生根本性的變化。此前，單獨(dú)定價(jià)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)格的產(chǎn)品在招標(biāo)中享受特權(quán)，現(xiàn)在定價(jià)方式變化后，制藥企業(yè)的營(yíng)銷(xiāo)也將面臨轉(zhuǎn)型。

? ? 有業(yè)內(nèi)人士表示，由于醫(yī)保的總量是確定的，其給出的支付價(jià)格不會(huì)很高，藥品招標(biāo)估計(jì)不會(huì)消失，醫(yī)院還會(huì)通過(guò)二次議價(jià)的方式讓企業(yè)讓利，藥品實(shí)際價(jià)格會(huì)更低，廠家必須準(zhǔn)備好過(guò)冬。